Sauna a riziko demence: co říká výzkum

Před několika lety finská výzkumná skupina oznámila, že u mužů, kteří chodili do sauny téměř každý den, byla mnohem menší pravděpodobnost rozvoje demence. Je to povzbudivé zjištění, které se hodně sdílelo. Podívejme se, co studie skutečně měřily, co zjistila pozdější větší studie a proč zatím nikdo nemůže tvrdit, že sauna chrání paměť.

První studie

Článek vyšel v časopise Age and Ageing v roce 2017. Vycházel ze studie rizikových faktorů ischemické choroby srdeční v Kuopiu, do níž výzkumníci mezi lety 1984 a 1989 zařadili 2,315 zdánlivě zdravých mužů ve věku 42 až 60 let z východního Finska.

Muži uvedli, jak často chodí do sauny. Během mediánu 20.7 roku sledování byla 204 z nich diagnostikována demence a 123 Alzheimerova nemoc. Výzkumníci výsledky upravili podle věku, konzumace alkoholu, hmotnosti, tlaku, kouření, diabetu 2. typu, prodělaného infarktu, klidové tepové frekvence a cholesterolu. Ve srovnání s jednou návštěvou týdně:

• 4–7 návštěv týdně souviselo s o 66% nižším rizikem demence a o 65% nižším rizikem Alzheimerovy nemoci.
• 2–3 návštěvy týdně souvisely s o 22% nižším rizikem demence a o 20% nižším rizikem Alzheimerovy nemoci, ale tyto menší rozdíly mohly být náhodné.

V související srdeční studii stejných 2,315 mužů chodilo do sauny 4–7krát týdně pouze 201 z nich. Výrazný výsledek se tedy opírá o poměrně malou skupinu.

Větší studie i se ženami

V roce 2020 zkoumal jiný finský tým v časopise Preventive Medicine Reports 13,994 mužů a žen ve věku 30 až 69 let z finského zdravotního průzkumu Mobile Clinic. Sledování trvalo 39 let a u 1,805 lidí byla diagnostikována demence.

Lidé, kteří chodili do sauny 9–12krát měsíčně, měli nižší riziko demence než lidé, kteří chodili méně než čtyřikrát měsíčně nebo vůbec:

• během prvních 20 let sledování bylo riziko nižší o 53%
• za celých 39 let bylo nižší o 19%

Tohoto vzorce stojí za to si všimnout. V prvních dvou desetiletích byla souvislost silná, za celé období mnohem slabší. Na saunové návyky se studie ptala jen jednou na začátku a za 39 let se návyky mění. Větší studie přesto ukazuje stejný směr jako první, jen s mírnějším výsledkem.

Souvislost s mrtvicí a tlakem

Stejný výzkum z Kuopia spojil časté saunování s nižším rizikem mrtvice (ve studii 1,628 mužů a žen z roku 2018 bylo při 4–7 návštěvách týdně nižší o 61%) a s nižším rizikem vzniku vysokého krevního tlaku. Vysoký tlak i mrtvice podle současných poznatků zvyšují riziko demence tím, že poškozují zásobení mozku krví. Jedna z teorií tedy říká, že co prospívá cévám, může prospívat i mozku. O těchto studiích píšeme v článcích sauna a krevní tlak a sauna a zdraví srdce.

Proč by teplo mohlo hrát roli

Výzkumníci navrhli několik možných vysvětlení; žádné zatím není prokázané:

• Cévy. Pravidelné teplo může pomáhat udržovat tepny pružnější a tlak nižší, a tím chránit drobné cévy v mozku.
• Zánět. Výzkumníci z Kuopia uvádějí jako jednu z možných cest nižší míru zánětu. Dlouhodobý zánět může hrát roli při rozvoji demence.
• Odpočinek a společnost. Pravidelný společenský a uklidňující návyk může mozku prospívat způsoby, které lze od působení tepla těžko oddělit.

Omezení výzkumu

• Jde o observační studie. Zaznamenávaly návyky a výsledky. Nedokážou ukázat, že rozdíl způsobila sauna.
• Opačná příčinná souvislost. Demence se rozvíjí pomalu, často mnoho let před diagnózou. Lidé v rané fázi mohou přestat do sauny chodit, takže by návštěvníci sauny vypadali zdravěji.
• Zdravější lidé mohou chodit častěji. Výzkumníci zohlednili mnoho rizikových faktorů, ale vzdělání, příjem nebo společenský život nemuseli zachytit úplně.
• Pouze Finsko. Obě studie proběhly ve Finsku, kde je sauna běžnou součástí života. Jinde a u infrasaun mohou být výsledky odlišné.
• První studie zahrnovala jen muže a její nejsilnější výsledek pochází z malé skupiny.

Poctivé shrnutí: dvě finské studie ukazují stejným směrem, což je povzbudivé. Nestačí to však k tvrzení, že sauna předchází demenci.

Co prokazatelně chrání mozek

Pokud vás znepokojuje demence, pro opatření, která lékaři již doporučují, existuje mnohem více důkazů než pro saunu: udržovat krevní tlak pod kontrolou, pravidelně se hýbat a nekouřit. Saunování může být příjemným doplňkem těchto návyků a možná některé z nich i podpoří. Více o účincích tepla na tělo najdete v článku přínosy sauny.

Bezpečnost ve vyšším věku

I starší lidé si mohou saunu užívat, ale s věkem záleží na několika věcech více:

• Vstávejte pomalu. V horku může tlak klesnout a pád na mokré podlaze představuje skutečné riziko.
• Zkraťte jednotlivá kola a sedněte si na nižší, chladnější lavici. Rozumnou délku popisuje průvodce délkou pobytu v sauně.
• Pijte vodu před saunou i po ní, i když nemáte žízeň.
• Choďte s doprovodem, pokud máte potíže s pamětí nebo pečujete o někoho, kdo je má. Člověk s demencí si nemusí všimnout přehřátí nebo o něm nemusí říct.

Kdo by měl být opatrný

Nejprve se poraďte s lékařem při srdečním onemocnění, nestabilním či velmi vysokém tlaku, po nedávném infarktu nebo mrtvici a při užívání léků ovlivňujících tlak či pocení. Po alkoholu do sauny nikdy nechoďte. Odejděte, pokud se vám točí hlava, je vám nevolno nebo jste zmatení.

Tento průvodce poskytuje obecné informace, nikoli lékařské doporučení.

Kde najít tradiční saunu

Find My Sauna uvádí 2,776 míst s finskou saunou, tedy typem používaným ve výzkumu. Nejvíce jich najdete v těchto městech:

Kaukajärven sauna

Tampere · Finská sauna

Kuusijärven saunat

Helsinki · Finská sauna

Kalma Saun

Tallinn · Finská a parní sauna

Časté otázky