Sauna und Blutdruck: Ist das sicher?
Wenn du Bluthochdruck hast oder Medikamente dagegen einnimmst, ist die Frage nach der Wirkung eines heißen Raums berechtigt. Beruhigend ist, dass der Blutdruck während und nach der Sauna meist etwas sinkt. Genau deshalb solltest du ein paar einfache Vorsichtsmaßnahmen beachten.
Die kurze Antwort
Für die meisten Menschen ist die Sauna bei gut eingestelltem Bluthochdruck sicher. Hitze erweitert die Blutgefäße, sodass der Blutdruck danach gewöhnlich eine Weile leicht sinkt. Langfristig verband eine finnische Studie 4–7 Saunabesuche pro Woche mit ungefähr dem halben Risiko, Bluthochdruck zu entwickeln. Wenn dein Blutdruck sehr hoch oder schlecht eingestellt ist oder du Medikamente dagegen einnimmst, frag vorher ärztlich nach, steh langsam auf und trink niemals vor oder während eines Saunabesuchs Alkohol.
Was in der Sauna mit dem Blutdruck passiert
In einer heißen Sauna erweitern sich die Blutgefäße deiner Haut, damit Wärme entweichen kann. Der zusätzliche Platz im Gefäßsystem lässt den Druck meist sinken. Das Herz schlägt schneller, um das Blut in Bewegung zu halten, und du verlierst Flüssigkeit durch Schwitzen.
Die klarsten Messungen stammen aus einer 2018 im Journal of Human Hypertension veröffentlichten finnischen Studie. Darin saßen 102 Erwachsene mit mindestens einem Herzrisikofaktor 30 Minuten lang in einer 73 °C (163 °F) heißen Sauna. Ihr durchschnittlicher Blutdruck sank von 137/82 vor dem Besuch auf 130/75 unmittelbar danach. Der systolische, obere Wert blieb auch nach einer halben Stunde Ruhe niedriger.
Das ist ein Durchschnitt. Einzelne Messwerte schwanken, und bei Anstrengung oder plötzlicher Kälte kann der Blutdruck kurz steigen. Bei den meisten Menschen sinkt er insgesamt jedoch.
Der langfristige Zusammenhang
Ein einzelner Besuch sagt wenig über die kommenden Jahre. Die längerfristigen Daten stammen aus der Kuopio-Studie in Ostfinnland. Für eine 2017 im American Journal of Hypertension veröffentlichte Arbeit betrachteten Forschende 1621 Männer im Alter von 42 bis 60 Jahren, die zu Beginn keinen Bluthochdruck hatten. Über einen Beobachtungszeitraum von im Median fast 25 Jahren entwickelten ihn 251 Männer. Verglichen mit Männern, die einmal pro Woche in die Sauna gingen:
- waren 4–7 Besuche pro Woche mit einem um 46 % geringeren Risiko für Bluthochdruck verbunden. Nach zusätzlicher Berücksichtigung von Fitness, Alkohol, Einkommen und familiärer Vorbelastung lag der Wert bei 47 %.
- waren 2–3 Besuche pro Woche mit einem um 24 % geringeren Risiko verbunden. Dieses Ergebnis war statistisch jedoch nicht eindeutig und könnte Zufall sein.
Das ist eine einzige Beobachtungsstudie mit finnischen Männern. Sie zeigt, dass häufige Saunagäste seltener Bluthochdruck entwickelten, nicht dass die Sauna ihn verhinderte. Auch die Forschenden forderten weitere Untersuchungen. Unser Ratgeber zu Sauna und Herzgesundheit bespricht weitere Ergebnisse derselben Studie.
Warum es wirken könnte
Die wichtigste Vermutung ist, dass regelmäßige Wärme die Blutgefäße trainiert. In der Studie von 2018 waren die Arterien unmittelbar nach der Sauna messbar weniger steif. Steife Arterien und Bluthochdruck treten oft zusammen auf; beweglichere Arterien könnten daher langfristig helfen. Eine Übersicht von 2001 im American Journal of Medicine merkte außerdem an, dass einige kleine Studien bei Menschen mit bestehendem Bluthochdruck auf einen längerfristig senkenden Effekt hinweisen. Sie forderte jedoch mehr Daten.
In einer langen randomisierten Studie wurde das nicht geprüft. Es ist eine plausible, aber unbewiesene Erklärung.
Bei bestehendem Bluthochdruck
Wenn dein Blutdruck gut eingestellt ist und du dich sonst wohlfühlst, ist ein Saunabesuch im Allgemeinen in Ordnung. Die Sauna ist jedoch keine Behandlung und kein Grund, Medikamente zu ändern.
Wenn dein Blutdruck sehr hoch oder schlecht eingestellt ist oder du einen Herzinfarkt oder Schlaganfall hattest, sprich vor einem Saunabesuch ärztlich darüber. Die Übersicht von 2001 riet bei instabiler Angina pectoris, einem kürzlichen Herzinfarkt oder schwerer Aortenstenose vollständig von der Sauna ab.
Blutdruckmedikamente und Sauna
Blutdrucktabletten senken den Druck. Die Hitze senkt ihn zusätzlich etwas, und beim Schwitzen verliert dein Blut Flüssigkeit. Zusammen kann der Blutdruck stärker als gewöhnlich abfallen, besonders beim Aufstehen. Dann wird Menschen schwindelig, sie sehen Sterne oder werden ohnmächtig.
Das bedeutet nicht, dass du die Sauna nicht nutzen kannst. Beachte aber Folgendes:
- beginne mit kürzeren Runden von 5–10 Minuten auf einer kühleren unteren Bank
- trink vorher und danach Wasser
- sag deiner Ärztin, deinem Arzt oder in der Apotheke, dass du saunierst, und frag, ob bei deinen Medikamenten besondere Vorsicht nötig ist
- setz Medikamente niemals wegen eines Saunabesuchs ab und ändere ihre Dosis nicht selbst
Langsam aufstehen
Der heikelste Moment ist oft das Ende einer Runde. Deine Blutgefäße sind weit geöffnet, viel Blut befindet sich in den Beinen, und du stehst schnell von einer heißen Bank auf. Für einige Sekunden kann der Blutdruck absacken, bevor dein Körper gegensteuert.
- Wechsle für die letzte Minute auf die unterste Bank.
- Setz dich aufrecht hin, bewege Füße und Beine und steh dann langsam auf.
- Halte dich beim Heruntersteigen und Hinausgehen am Geländer fest.
- Wenn dir benommen wird, setz oder leg dich sofort hin.
Alkohol und Sauna
Alkohol und Saunahitze passen schlecht zusammen. Die Übersicht von 2001 fand, dass Alkoholkonsum beim Saunieren das Risiko für niedrigen Blutdruck, Herzrhythmusstörungen und plötzlichen Tod erhöht. In Finnland spielt Alkohol bei den seltenen Todesfällen in Saunen häufig eine Rolle. Trink erst lange nach dem Abkühlen und Flüssigkeitsausgleich oder verzichte darauf.
Kältebäder und Blutdruck
Kaltes Wasser bewirkt das Gegenteil von Hitze. Die Hautgefäße ziehen sich zusammen, und Puls und Blutdruck steigen in der ersten Minute sprunghaft. Gesunde Menschen vertragen das meist gut, bei Bluthochdruck oder Herzerkrankungen ist es aber eine echte Belastung. Frag vor einem Kälte- oder Eisbad ärztlich nach. Bis dahin kannst du dich mit einer lauwarmen oder kühlen Dusche abkühlen. Unser Kältebad-Ratgeber erklärt die Kälteschockreaktion; Wie lange in der Sauna bleiben? behandelt die Dauer der Runden.
Wer vorsichtig sein sollte
- Menschen mit sehr hohem oder schlecht eingestelltem Blutdruck.
- Menschen mit instabiler Angina pectoris, einem kürzlichen Herzinfarkt oder Schlaganfall oder schwerer Aortenstenose.
- Menschen, denen beim Aufstehen oft schwindelig wird oder die schon einmal ohnmächtig wurden.
- Menschen mit Blutdruckmedikamenten, besonders wenn sie neu verordnet oder gerade anders dosiert wurden.
- Schwangere, die ihre Hebamme oder ärztliche Betreuung fragen sollten.
Verlasse die Sauna bei Schwindel, Übelkeit, Verwirrtheit oder Brustschmerzen.
Dieser Ratgeber dient der allgemeinen Information und ersetzt keine medizinische Beratung.
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Häufig gestellte Fragen
Ist die Sauna bei Bluthochdruck sicher?
Für die meisten Menschen mit gut eingestelltem Blutdruck ja. Ist er sehr hoch oder schlecht eingestellt oder liegt eine Herzerkrankung vor, frag vorher ärztlich nach.
Erhöht oder senkt die Sauna den Blutdruck?
Gewöhnlich senkt sie ihn. In einer Studie von 2018 fiel der durchschnittliche Blutdruck nach 30 Minuten Sauna von 137/82 auf 130/75. Bei plötzlicher Kälte oder Anstrengung kann er kurz steigen.
Kann ich mit Blutdrucktabletten in die Sauna gehen?
Meist ja, aber beim Aufstehen wird dir leichter schwindelig. Beginne mit kurzen Runden, trink Wasser, steh langsam auf und informiere deine ärztliche Betreuung über deine Saunabesuche.
Kann Sauna den Blutdruck langfristig senken?
Eine finnische Studie verband 4–7 Besuche pro Woche mit einem geringeren Risiko, Bluthochdruck zu entwickeln. Die Sauna ist keine Behandlung und ersetzt keine Medikamente.
Warum ist mir nach der Sauna schwindelig?
Die Blutgefäße sind weit geöffnet und der Blutdruck ist niedriger. Wenn du schnell aufstehst, bekommt das Gehirn kurz weniger Blut. Setz dich hin und steh danach langsam auf.