Is saunagebruik tijdens de zwangerschap veilig?
In Finland blijven vrouwen al generaties lang tijdens hun zwangerschap naar de sauna gaan. In het Verenigd Koninkrijk en de VS raden de meeste artsen en verloskundigen het af, vooral in de eerste maanden. Beide opvattingen hebben redenen die je moet kennen voordat je samen met je verloskundige een beslissing neemt.
Het korte antwoord
Volgens de meeste gezondheidsorganisaties is het tijdens de zwangerschap het veiligst om sauna’s, bubbelbaden en stoombaden te vermijden, vooral in de eerste 12 weken. De zorg draait om je kerntemperatuur: een langdurige stijging tot ongeveer 39 °C (102 °F) vroeg in de zwangerschap is in verband gebracht met een hoger risico op neurale-buisdefecten zoals spina bifida. Finse studies vonden geen verband tussen gewoon saunagebruik en aangeboren afwijkingen, maar dat bewijst niet dat de sauna voor iedereen veilig is. Overleg voor je gaat met je verloskundige of arts.
Wat officiële adviezen zeggen
- NHS (VK). Er is weinig onderzoek naar sauna’s, bubbelbaden en stoombaden tijdens de zwangerschap. De NHS wijst op risico’s van oververhitting, uitdroging en flauwvallen, vooral in de eerste 12 weken, en suggereert plekken te vermijden waar je te heet kunt worden.
- ACOG (VS). Het American College of Obstetricians and Gynecologists adviseert sauna’s en bubbelbaden vroeg in de zwangerschap te vermijden, omdat sommige studies, vooral bij lange sessies, een verband met aangeboren afwijkingen vonden.
- UK Teratology Information Service. De samenvatting van het onderzoek noemt de resultaten gemengd, zegt dat de veiligheid van saunagebruik niet kan worden bevestigd en suggereert dat vrouwen die ermee doorgaan de duur en temperatuur beperken.
Geen van deze organisaties zegt dat een sauna je baby beslist schade toebrengt. Ze zijn voorzichtig omdat het bewijs onvolledig is en mogelijke schade ernstig kan zijn.
Waarom warmte vroeg in de zwangerschap telt
De neurale buis, waaruit de hersenen en het ruggenmerg van de baby ontstaan, vormt zich in de eerste weken van de zwangerschap, vaak voordat je weet dat je zwanger bent. Dierstudies en sommige studies bij mensen suggereren dat een hoge lichaamstemperatuur in die periode de ontwikkeling kan verstoren. Onderzoekers zien ongeveer 39 °C (102 °F) meestal als de temperatuur waarbij zorgen beginnen. Koorts vroeg in de zwangerschap is om dezelfde reden onderzocht.
De bekendste studie, in 1992 gepubliceerd in JAMA, volgde 23,491 zwangere vrouwen in New England. Vrouwen die vroeg in hun zwangerschap een bubbelbad gebruikten hadden ongeveer 2.9 keer zo veel risico op een neuraal-buisdefect. Voor sauna’s was de verhouding 2.6, maar zo weinig vrouwen gebruikten er een dat toeval de uitkomst kan verklaren.
Bubbelbaden geven meer reden tot zorg
In een bubbelbad warm je sneller op dan in een sauna. Je lichaam koelt af door te zweten, maar zweet kan niet verdampen als je in heet water zit. In een Canadese studie uit 1981 bereikten vrouwen in een bubbelbad van 39–41 °C na 10–15 minuten een lichaamstemperatuur van 38.9 °C. Geen van de vrouwen in een sauna van 81 °C bleef lang genoeg om 39.9 °C te bereiken.
Dat is een van de redenen waarom bubbelbaden vaker in het onderzoek voorkomen. Veel bubbelbaden zijn ongeveer 40 °C (104 °F).
Wat Finse studies vonden
In een studie uit 1982, gepubliceerd in Teratology, vergeleken Finse onderzoekers moeders van 100 baby’s met afwijkingen van het centrale zenuwstelsel en 202 baby’s met een schisis met moeders van gezonde baby’s uit dezelfde gebieden. 98.5% van de moeders had tijdens de zwangerschap regelmatig een sauna gebruikt. Hun saunagewoonten maakten geen verschil.
Later onderzoek aan de University of Turku keek naar vrouwen laat in de zwangerschap. In een studie uit 1991 zaten 17 vrouwen na 36–37 weken 20 minuten in een sauna van 70 °C. Hun hartslag steeg met ongeveer 26 slagen per minuut en die van hun baby’s met ongeveer 14. Volgens de onderzoekers uit Turku bleven de hartregistraties van de baby’s tijdens en na de warmte normaal. Ze concludeerden dat gezonde vrouwen tijdens de hele zwangerschap een sauna konden gebruiken. Een overzicht uit 2001 in het American Journal of Medicine nam hetzelfde standpunt in voor ongecompliceerde zwangerschappen.
Houd twee dingen in gedachten: deze vrouwen waren meestal hun hele leven al gewend aan sauna’s en de studie uit 1982 was afhankelijk van hun herinneringen aan hun gewoonten. De Finse resultaten zijn dus geruststellend, maar niet het laatste woord.
Later in de zwangerschap
Na het eerste trimester verschuift de zorg van aangeboren afwijkingen naar jouw gezondheid. Door zwangerschapshormonen en extra bloedtoevoer naar je huid heb je het al warmer dan anders. Warmte verwijdt je bloedvaten en verlaagt je bloeddruk, waardoor je eerder kunt flauwvallen. Op een hete bank of natte vloer kan dat een val veroorzaken. Bovendien zweet je vocht uit dat je nodig hebt.
Infraroodsauna’s en stoombaden zijn niet uitgezonderd. We konden geen studies naar infraroodsauna’s tijdens de zwangerschap vinden, en ook daarin stijgt je kerntemperatuur. Lees meer in onze gids over bijwerkingen van infraroodsauna’s.
Als je arts akkoord gaat
Sommige artsen, vooral in Finland, vinden het prima als vrouwen met een gezonde zwangerschap die aan sauna’s gewend zijn er met mate mee doorgaan. Als jouw arts akkoord gaat:
- houd de sessies kort, ongeveer 10 minuten of minder, en zit op een lagere, koelere bank
- ga meteen naar buiten als je duizelig, misselijk, te warm of kortademig wordt
- drink water voor en na; zie hoe je voldoende drinkt in de sauna
- ga niet alleen en wees voorzichtig op natte vloeren en trappen
- sla bubbelbaden over en vraag advies voordat je een koudwaterbad probeert
Onze regels voor veilig saunagebruik gelden hier des te sterker.
Als je naar de sauna ging voordat je het wist
Dat komt vaak voor. Neurale-buisdefecten zijn zeldzaam. Zelfs in studies die een verband vonden, kreeg de grote meerderheid van de vrouwen die een bubbelbad of sauna hadden gebruikt gezonde baby’s. Vertel het bij je volgende afspraak aan je verloskundige of arts, zodat je het samen kunt bespreken. Ga niet opnieuw voordat je dat gesprek hebt gehad.
Wie voorzichtig moet zijn
Iedere zwangere moet advies vragen voordat zij een sauna, bubbelbad of stoombad gebruikt. Wees extra voorzichtig bij hoge of lage bloeddruk, pre-eclampsie, een hartaandoening, bloedingen, eerdere flauwtes of koorts. De zwangerschap is niet het moment om voor het eerst met saunagebruik te beginnen.
Deze gids geeft algemene informatie, geen medisch advies.
Een spadag tijdens de zwangerschap
Plan je een spadag, zoek dan een spa met warme baden en een rustige ontspanningsruimte. Vertel bij het reserveren dat je zwanger bent. Veel spa’s hebben eigen regels voor zwangere bezoekers.
Woodhouse Spa Buckhead
Atlanta · Spa met ontspanningsruimte
QC NY Spa
New York · Spa met buitenbaden
Parkside Spa & Sauna
Washington · Spa in Koreaanse stijl
Veelgestelde vragen
Kan ik in het eerste trimester naar de sauna?
De meeste gezondheidsorganisaties, waaronder de NHS en ACOG, raden dat af. In de eerste 12 weken is een hoge lichaamstemperatuur het sterkst in verband gebracht met aangeboren afwijkingen. Overleg met je verloskundige of arts.
Is een infraroodsauna veilig tijdens de zwangerschap?
Er zijn geen studies naar infraroodsauna’s tijdens de zwangerschap. Ook daarin stijgt je lichaamstemperatuur, dus dezelfde voorzichtigheid geldt. Vraag eerst je verloskundige of arts.
Kan ik zwanger een stoombad gebruiken?
De NHS noemt stoombaden naast sauna’s en bubbelbaden als plekken waar je oververhit kunt raken en flauwvallen. De meeste adviezen zijn ze te vermijden, vooral vroeg in de zwangerschap.
Is een warm bad veilig tijdens de zwangerschap?
Een warm bad is doorgaans prima. Houd het aangenaam warm in plaats van heet en ga eruit als je duizelig wordt of het te warm krijgt.
Gaan Finse vrouwen zwanger naar de sauna?
Ja, velen doen dat. Finse studies vonden geen verband met aangeboren afwijkingen. De onderzochte vrouwen waren meestal aan sauna’s gewend en hadden gezonde zwangerschappen. Overleg daarom met je eigen verloskundige of arts.